COMUNE DI SARTEANO
PROVINCIA DI SIENA
____________________________________________________________

NIDO D’INFANZIA
“LA LOCOMOTIVA”

DOMANDA DI CONFERMA ISCRIZIONE PER I BAMBINI GIÀ FREQUENTANTI L’ASILO NIDO COMUNALE
“LA LOCOMOTIVA”
ANNO EDUCATIVO 2026/2027

(COMPILARE LA DICHIARAZIONE IN CARATTERE STAMPATELLO)
(barrare le voci che interessano)

Il / La sottoscritt….

(cognome e nome)

In qualità di:

□	genitore
□	esercitante la tutela legale

CHIEDE CONFERMA D’ISCRIZIONE ALL’ASILO NIDO PER IL/LA BAMBINO/A

(cognome e nome)

nato/a ___________________il __________ residente a ___________________________

via ________________________________ n°___ cittadinanza ______________________
Pediatra ______________________________  tel. ______________________________ e- mail ________________________________
Recapiti di emergenza _____________________________________
Con la seguente frequenza:

(indicare con la crocetta il /i tipo/i di servizio/i richiesto/i)

□ 7.30-13.30 (fascia antimeridiana con pranzo)

□ 7.30-17.00 (fascia pomeridiana con pranzo).

IL/LA SOTTOSCRITTO/A  (i cui dati anagrafici compaiono nel presente modulo)

DICHIARA

che l’ISEE calcolato ai  sensi  del  D.P.C.M.  159/2013 è pari a €_____________________ 
(allegare documento).

Il/la sottoscritto/a dichiara di essere informato/a, ai sensi dell'art. 13 dal Regolamento (UE) 2016/679 (GDPR General Data Protection Regulation) sul trattamento dei dati personali e che gli stessi saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento oggetto di domanda. 
Il sottoscritto/a dichiara inoltre di conoscere tutte le condizioni di ammissione e di frequenza del Nido "La Locomotiva" e di essere a conoscenza della possibilità che i criteri di priorità in graduatoria possono variare in base alla normativa nazionale o regionale. I residenti che intendono beneficiare della riduzione della quota di compartecipazione al servizio devono presentare la situazione economica del nucleo familiare con Dichiarazione Sostitutiva Unica DSU e l’Attestazione ISEE in corso di validità, di cui all’art. 10 del D.P.C.M. del 5 dicembre 2013, n. 159.  	

					
		ALLEGATI:		Dichiarazione sostitutiva di atto notorio dei requisiti, stati e condizioni ai fini della 		
							determinazione della graduatoria di ammissione al nido d’infanzia (solo per la prima iscrizione)			
							DSU e Attestazione ISEE (solo per i residenti nel Comune di Sarteano)		
																															
							 Altro ___________________________________________			
	
Chiedo che tutte le comunicazioni, anche inerenti alla approvazione della graduatoria, (fatture incluse) vengano inoltrate alla seguente e-mail (scrivere in modo chiaro): 			

	Chiedo che i bollettini di pagamento, in caso di ammissione al servizio, vengano intestati a:
Nome genitore: _________________________________________________________                     				

Firma del/la dichiarante
(un genitore o chi ne fa le veci)

___________________________________

Sarteano ______________

ATTENZIONE: allegare la fotocopia di un documento di riconoscimento